تاریخ: ۱۸ آبان ۱۴۰۲
کریپتوس یا کرپیتاسیون، صدایی مانند ترک خوردن، ترکیدن، کوبیدن یا ساییدن است که ممکن است در حین حرکت کردن مفاصل شنیده شود. این صداها و احساسات می توانند در گردن نیز ایجاد شوند. اکثر مردم در برهه ای از زندگی خود، کرپیتوس گردن را تجربه میکنند. صدایی مانند احساس شکستن قولنج گردن، هنگام چرخاندن سر برای دیدن عقب ماشین.
کرپیتوس گردن معمولاً بدون درد است و به طور معمول علائم جدی نشان نمی دهد. با این حال، اگر کرپیتوس همراه با علائم آزاردهنده دیگری مانند درد یا پس از تروما رخ دهد، می تواند حاکی از وجود یک بیماری زمینه ای جدی تری باشد.
نقش آناتومی گردن در ایجاد صداهای شبیه به ترک خوردن
مفاصل فاست در گردن نقطه اتصال بین پشت مهره‌های مجاور را شامل می‌شوند. در انتهای هر استخوان، یک سطح صاف به نام غضروف وجود دارد. در داخل مفصل فاست، مایع سینوویال وجود دارد که حرکت مفاصل را صاف و روان می‌کند. در جلوی مهره‌های مجاور، وجود اتصالی به نام دیسک بین مهره‌ای وجود دارد. اعتقاد میشود که کرپیتوس گردن زمانی رخ می‌دهد که ساختارهای استوانه فقرات به یکدیگر چسبیده شده و این صدا را ایجاد میکنند.
علل کرپیتوس گردن و ایجاد صداهای سایشی
در حالی که صداهای ترک خوردن و ساییدن در حین حرکات مفاصل گردن نسبتاً رایج است، دلایل دقیق این صداها بطور کامل شناخته شده نیست. برخی از شایع‌ترین علل صدای ترک‌خوردگی گردن و صداهای ساینده که به آن کرپیتوس گردن نیز می‌گویند، عبارتند از:
- تغییر فشار در مفاصل فاست گردنی
- حرکات رباط یا تاندون در اطراف استخوان یا در نزدیکی اتصالات استخوانی اطراف آنها
- سایش استخوان های مجاور روی هم
علل کرپیتوس گردن با جزئیات بیشتر در زیر بررسی شده است.
تغییرات فشار مفصلی
مفاصل سینوویال، مانند مفاصل فاست گردنی در گردن، دارای یک کپسول مفصلی پر از مایع سینوویال هستند که حرکت غضروف صاف استخوان های مجاور را روان کرده و از آن محافظت می کند. همانطور که مفصل سینوویال حرکت می کند و استخوان های مجاور با یکدیگر ساییده شده و صدایی ایجاد میکنند، فشار داخل مفصل تغییر می کند و ممکن است باعث ایجاد حباب های کوچک گاز شود و در نهایت دوباره در مایع سینوویال فرو بریزد. این تغییرات فشار احتمالاً در ایجاد برخی صداهای ترک خوردن گردن نقش دارد.
حرکت رباط یا تاندون در اطراف استخوان
یکی دیگر از عوامل احتمالی در کرپیتوس گردن میتواند صدای ضربه خوردن رباط‌ها یا تاندون‌ها در حین حرکت روی استخوان‌ها یا سایر بافت‌های واقع در ناحیه گردن باشد. رباط‌ها و تاندون‌ها بافت‌های نرمی هستند که به استخوان‌ها می‌چسبند، با این حال میتوانند خاصیت ارتجاعی قوی مشابه یک نوار لاستیکی داشته باشند.
یک نظریه در مورد اینکه چرا کرپیتوس با افزایش سن فرد بیشتر می شود، این است که مفاصل و بافت های اطراف، از جمله تاندون ها و رباط ها، با گذشت زمان تضعیف می شوند. عوامل دیگری که می توانند بر عملکرد تاندون ها و رباط ها تأثیر بگذارند و در برخی موارد ممکن است در ایجاد کرپیتوس نیز نقش داشته باشند، عبارتند از:
- تورم یا سفتی
- آسیب دیدگی یا کشش بیش از حد
- دژنراسیون ستون فقرات
- حرکت غیرمعمول یا ناگهانی
- آسیب های پس از جراحی
این عوامل ممکن است در ایجاد کرپیتوس نقش داشته باشند و از طرفی هم ممکن است هیچ نقشی در آن نداشته باشند، زیرا شواهد علمی مبنی بر تاثیر مستقیم این عوامل در ایجاد کرپیتوس وجود ندارد. همچنین ممکن است تاندون‌ها و رباط‌های سالم هم همچنان صداهای ترک خوردن یا شکستن را ایجاد کنند.
سایش استخوان روی استخوان
اگر غضروف مفصل فاست به دلیل آرتروز ساییده شده باشد، ممکن است استخوان در برابر استخوان ساییده شود. این وضعیت می تواند به تدریج با روند طبیعی پیری رخ دهد، یا در صورت وجود یک آسیب تروماتیک مانند ویپلش شلاقی (آسیب شلاقی گردن) یا آسیب ناشی از ورزش نیز باشد.
کرپیتوس گردن ناشی از سایش استخوان در برابر استخوان معمولاً با درد و محدودیت حرکات گردنی همراه است. همچنین، این صداهای ترک خوردگی و ساییدن استخوان به استخوان را معمولاً می توان با هر حرکت گردن شنید.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
هنگامی که برای اولین بار صدای ترک خوردن یا ساییدن گردن شنیده می شود، طبیعی است که تعجب کنید که آیا مشکلی در ستون فقرات گردن‌تان وجود دارد یا خیر. به طور کلی، اگر ترک خوردگی گردن، که به آن کرپیتوس گردن نیز می گویند، همراه با هر یک از موارد زیر باشد، باید به پزشک مراجعه کرد:
- درد یا تورم:کرپیتوس گردن همراه با درد یا تورم می تواند نشان دهنده آرتروز یا نوع دیگری از عارضه های التهابی در مفاصل گردن باشد.
- تصادف یا جراحتی که به تازگی رخ داده: اگر پس از ضربه، مانند تصادف رانندگی یا سقوط از بلندی، صداهای جدید ترک خوردگی یا ساییدن در گردن خود دارید، می تواند نشان دهنده یک تغییر ساختاری باشد که باید توسط یک متخصص رسیدگی شود.
- مکرر یا دائمی: اگر کرپیتوس گردن دائمی باشد، مانند صدایی که می‌توان هر بار یا تقریباً هر بار که مفصل حرکت می‌دهد، دوباره ایجاد شود، میتواند نشانه‌ای از وجود مشکل در عملکرد مفصل باشد، به‌ویژه زمانی که با درد همراه باشد.
- جراحی اخیر: گاهی اوقات صداهای جدید گردن پس از جراحی در ستون فقرات گردنی ایجاد می شود. این صداها ممکن است هفته‌ها بعد ظاهر شوند، در حالی که میتوانند طبیعی هم باشند و جای نگرانی وجود نداشته باشد، این موضوع باید در صورت لزوم به جراح گفته شود.
به هر حال، صدای ترک خوردن و ساییدن گردن به تنهایی احتمالاً نشان دهنده بیماری یا عارضه نیست. اگر فردی نگران بیش از حد صداهای ترک خوردن مکرر گردن خود است، حتی اگر هیچ درد یا علائم آزاردهنده دیگری نداشته باشد، بهتر است برای رد کردن احتمال ابتلا به بیماری جدی و به دست آوردن آرامش، به پزشک مراجعه کند.
شکستن قولنج گردن با آرتروز مرتبط نیست
برخی از افراد مرتباً قولنج گردن خود را عمداً می‌شکنند (گاها به دلیل یک عادت عصبی یا شاید به منظور تسکین درمانی از گرفتگی گردن). به این ترتیب، برای مردم جای سوال است که آیا شکستن مکرر گردن می تواند مفاصل را فرسوده و باعث آرتروز شود یا خیر.
بررسی های پزشکی نشان می‌دهد که ترک خوردن مکرر و هدفمند بند انگشتی انگشتان، خطر ابتلا به آرتروز را در آن مفاصل افزایش نمی‌دهد. شکستن قولنج مفاصل گردن هنوز به طور کامل مورد مطالعه قرار نگرفته است، اما در حال حاضر شواهدی وجود ندارد که نشان دهد شکستن عمدی گردن خطر ابتلا به آرتروز را افزایش می دهد.
خطرات و عوارض احتمالی
شکستن قولنج گردن، روش رایجی است که توسط کایروپراکتیک ها استفاده می شود. این فرآیند به عنوان دستکاری ستون فقرات گردنی شناخته می شود. برخی از متخصصان کایروپراکتیک معتقدند که این روش قابل اعتماد بوده و خطری ندارد و میزان آسیب ناشی از آن بسیار کم است.
با این حال، خطرات و عوارض جانبی مرتبط با آن نز وجود دارد. برخی از متخصصان کایروپراکتیک بر این باورند خطرات این کار از مزایای احتمالی آن بیشتر است.
سکته
با اينكه منابع علمی حاکی از نادر بودن این مورد است ولی، شکستن قولنج گردن می تواند شریان مهره ای را که خونرسانی به مغز می کند پاره کند. این پارگی می تواند باعث سکته مغزی فرد شود.
افرادی که عادت به شکستن قولنج گردن دارند بیشتر در معرض سکته مغزی هستند. این امر به ویژه در افراد زیر ۶۰ سال شایع است.
لخته شدن خون
شکستن قولنج گردن در برخی موارد میتواند باعث لخته شدن خون در گردن شود. این امر بسیار خطرناک است زیرا می تواند اکسیژن رسانی به مغز را متوقف کند.
آرتروز
شکستن قولنج گردن به مفاصل فشار وارد می کند. وقتی این کار زیاد انجام شود، میتواند منجر به بی‌ثباتی در گردن و در نتیجه، آرتروز شود، وضعیتی که در آن بافت انتهای استخوان‌ها ضعیف‌تر میشود.
استئوآرتریت یک بیماری دردناک و غیر قابل برگشت است.
عدم تحرک
هر بار که قولنج گردن شکسته میشود، می تواند باعث آسیب به بافت همبند در ستون فقرات شود. با گذشت زمان، این امر می تواند تحرک را کاهش دهد و ممکن است منجر به آرتروز شود.
آیا باید به دنبال درمان های کایروپراکتیک باشم؟
اگر شما هم مرتباً قولنج گردن خود را میشکنید اما هیچ احساسی مانند درد یا ناراحتی مداوم ندارید، احتمالاً نیازی به درمان کایروپراکتیک یا هر نوع مراقبت پزشکی دیگری ندارید.
اما شما باید به پزشک یا متخصص کایروپراکتیک خود مراجعه کنید اگر:
- هرگونه تورم غیرعادی در گردن خود مشاهده می کنید، زیرا این می تواند نشانه تجمع مایع، آسیب یا عفونت باشد.
- در مفصل گردن خود احساس درد می کنید، به خصوص درد مزمنی که هیچ دلیل قابل توجهی ندارد
- مفاصل شما به دلیل سن یا شرایطی مانند آرتروز شروع به کم تحرک شدن می کنند
متخصص کایروپراکتیک می تواند با روش های خاصی، مفاصل شما را دستکاری کند و آنها را هم همتراز کند تا احساس فشار یا دردی که باعث می شود بخواهید قولنج گردن خود را بشکنید، از بین برود.
این متخصصان همچنین میتوانند به شما آموزش دهند که چگونه سبک زندگی خود را تغییر دهید، مانند ورزش یا کاهش وزن، تا فشار یا درد گردن را به حداقل برسانید. آنها همچنین ممکن است نکاتی را در مورد نحوه درمان گردن درد خود در خانه به شما ارائه دهند. این می تواند شامل نحوه استفاده از گرما یا سرما درمانی بر روی گردن برای کاهش درد یا تورم باشد.
برای پیدا کردن یک متخصص کایروپراکتیک، از پزشک خود بخواهید که شما را به یک متخصص معتبر معرفی کند.
بیمه درمانی ممکن است هزینه های درمان کایروپراکتیک را پوشش دهد، اما بهتر است بیمه خود را بررسی کنید تا ببینید هزینه یک متخصص چقدر است. بسته به میزان پوشش بیمه شما، درمان کایروپراکتیک می تواند از چند صد تا چند هزار دلار هزینه داشته باشد.
سوالات متداول
چرا وقتی گردنم را می چرخانم قولنجش میشکند؟
مفاصل گردن خود را مانند کپسول در نظر بگیرید. هنگامی که آنها با مولکول های اکسیژن حباب مانند احاطه می شوند،حرکتشان از نظر دامنه ی حرکتی تا حدودی محدود می شود. هنگامی که این حباب ها با حرکت غلتشی عمدی گردن ما آزاد می شوند، یک سری صداهای شبیه به ترکیدن ایجاد می کنند که به آن شکستن قولنج میگوییم.
آیا شکستن قولنج گردن میتواند باعث فلج شدن شود؟
سکته مغزی می تواند باعث ضعف و از دست دادن حس در اندام ها شود و حتی ممکن است در موارد شدید منجر به فلج شود. شکستن قولنج گردن همچنین می تواند به اعصاب، رباط ها و استخوان ها آسیب برساند.
آیا بدون بالش خوابیدن برای گردن بهتر است؟
طبق تحقیقات انجام شده، خوابیدن بدون بالش می تواند به کاهش درد گردن و کمر برخی از افراد کمک کند. بدون بالش خوابیدن، مخصوصا برای افرادی که رو به شکم میخوابند مناسب‌تر است، زیرا زاویه پایین‌تر گردن باعث تراز بهتر ستون فقرات در این وضعیت میشود
